浮気調査

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分割・ローン

希望しない 　 希望する

相談項目（複数選択可）

浮気調査	別れさせ工作	復縁工作	素行調査
金銭トラブル	各種工作	聞き込み調査	メル友関連トラブル
各種代行	各種データ調査	盗聴・盗撮発見	その他

相談内容(ご相談に至った経緯からお書き下さい。）

【調査対象者の情報（正確に分かるものを記入してください）】

調査対象者

夫　妻　彼　彼女　その他

ご職業

ご選択してください 会社員（社内職） 会社員（営業職） ＯＬ 会社役員 専業主婦 自営（自宅兼） 自営（自宅外） アルバイト フリーター 学生 その他

主な通勤手段

ご選択してください 電車 自家用車 会社の車 バイク（原付50ｃｃ） バイク（原付以上） 徒歩のみ その他

家庭環境

同居　別居　たまに外泊　よく外泊

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子供の状況（いる人）

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浮気相手（考えられそうな人にすべてチェックを）

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